El senador Bernie Sanders parla en una concentració Care Not Cuts el 9 de juliol de 2017 a Covington, Kentucky.Bill Pugliano / Getty Images buscar números de telèfon gratis amb el nom
Què significa fins i tot el terme pagador únic? És l’argot Inside the Beltway per descriure un monopoli governamental sobre l’assistència sanitària.
Com pot ser bo que algú doni al govern el control sobre la salut? Els metges i els hospitals només es poden pagar allò que el monopoli governamental de pagament únic decideix que se’ls hauria de pagar. No hi hauria ningú al qual un metge o un hospital podria recórrer per obtenir les finances per mantenir un centre sanitari de primer ordre.
El monopoli governamental de pagament únic tindria fins i tot el poder de decidir quina assistència sanitària podria proporcionar qualsevol metge o hospital, mitjançant el seu control únic i unitari sobre el pagament d’aquesta assistència sanitària. L’únic que paga és l’única entitat que paga assistència sanitària a qualsevol lloc. Per tant, decideix per a quina atenció sanitària es paga i es proporciona i què no.
Si el pagador únic decideix que les persones majors de certa edat no haurien de rebre substitucions de maluc, ningú no pagarà ni proporcionarà substitucions de maluc per a aquestes persones majors. És així per als tractaments contra el càncer. O una cirurgia cardíaca. O assistència sanitària per a nadons prematurs. Amèrica és llegendària per l'atenció sanitària que proporciona per salvar la vida dels nounats. Però, segons el pla de pagament únic de Bernie Sanders, el govern tindria el poder de tallar-ho.
El mateix passa amb els pacients, així com amb els proveïdors d’assistència sanitària. Segons un sistema de pagament únic, el pacient no té cap altre lloc per anar si decideix que no ha de pagar l’atenció sanitària que necessita. Això és el que fa que un pagador únic sigui un solter pagar.
Estats Units ja disposa d’exemples de sistemes de salut amb un sol pagament. Una d’elles és l’Administració de veterans (VA), que és, per descomptat, famosa per no proporcionar als veterans l’assistència sanitària que necessiten. Els veterans moren massa sovint esperant l’atenció mèdica de la VA.
Un altre és Medicaid, que, tot i gastar centenars de milers de milions en fons de contribuents cada any, no paga prou als metges i hospitals per assegurar als pobres que depenen del programa l'atenció sanitària necessària quan ho necessitin. Un noi d’una família pobra de Maryland va morir per un mal de queixal , perquè la infecció es va estendre al cervell abans que la seva mare pogués trobar un dentista que prengués Medicaid.
Però aquest és el mateix problema amb l’anomenat sistema de pagament únic a tot el món. A tots els països amb un monopoli governamental d’un sol pagament sobre l’assistència sanitària, el govern abusa del seu poder per racionar i negar l’assistència sanitària.
Al llarg de la frontera nord d'Amèrica, les instal·lacions sanitàries serveixen regularment als canadencs malalts que fugen del seu país per salvar la vida. De fet, Obamacare té el seu propi panell de morts autoritzat a negar l’assistència sanitària, l’anomenat comitè assessor de pagaments independents (IPAB), que mereix la seva pròpia columna. Això encara no ha provocat cap revolució perquè el consell encara no ha entrat en vigor.
Tot plegat reflecteix un altre problema amb el monopoli del govern d’un sol pagador. No hi ha competència per al pagador únic. Per tant, no hi ha incentius perquè l’únic pagador serveixi als consumidors; està finançat per impostos. Per tant, els pagadors únics no deixen de funcionar, igual que els governs no deixen de treballar.
En poques paraules, l’únic pagador només és bo per al govern, que obté un poder i control massius sobre metges, hospitals i consumidors com a resultat, dictant què poden proporcionar els metges i hospitals de l’assistència sanitària i què poden obtenir els consumidors d’assistència sanitària. És un testimoni de com els demòcrates han quedat fora de contacte per pensar que agradaria al poble nord-americà.
Tot i això, aquesta reflexió sobre el pensament de Bernie Sanders està arrasant el Partit Demòcrata ara mateix. Condueix tot el partit cap al que Ronald Reagan va anomenar la brossa de la història amb el seu socialisme obert i suau. Si s’institueixi, els Estats Units portarien encara més el camí cap a un país del tercer món, que és la transformació fonamental d’Amèrica que va iniciar Obama.
Això es deu al fet que el socialisme suau emergent dels demòcrates, Sanders i Obama és anti-creixement. És per això que els Estats Units han quedat estancats a llarg termini sota les polítiques d'Obama i per què el foraster Donald Trump va ser elegit president de Hillary Clinton, que prometia encara més el mateix.
Peter Ferrara és membre sènior del Heartland Institute i assessor sènior en polítiques de la National Tax Limitation Foundation. Va servir a l'Oficina de Desenvolupament de Polítiques de la Casa Blanca sota el president Reagan i com a fiscal adjunt adjunt dels Estats Units sota el president George H.W. Bush.
